低效伤害性治癌 料年达77万次

据加拿大抵抗癌症伙伴协会发表最新的报告指出，本国病人接受癌症护理服务期间，当中为病人进行低效果或带来不必要的伤害，估计每年高达77万次。外科肿瘤科医生兼该机构临床护理专家小组主管博达医生认为，在提供癌病护理方面，治疗次数多未必产生更好的效果。

博达医生表示，为病人提供高质素的护理服务，便是确保他们接受的测试及治疗，能够达到最佳的医疗效果，并能善用资源。这不仅改善护理质素，又令医疗护理系统继续运作正常。

该份名为“癌症控制的质素及持久性：汇焦系统表现”报告，就现行的肿瘤科医疗方法与“加拿大明智选择”（Choosing Wisely Canada）罗列有关癌症护理的建议作出比较；后者倡议协助医生与病人在一些不必要的测试、治疗及步骤进行对话。报告所得探讨医疗护理系统的持久性，包括乳房切除的日间手术使用，以及癌症病人在生命最后期应何时获得深切护理服务。

报告发现，众多高质素及长期控制癌病的治疗已经实行，但有些地方未能配合上述的癌症护理建议，包括：

?为50岁或以上的妇女确诊早期乳癌，使用长时期的电疗方法，但短期的电疗产生较少的毒素，同样能有效控制肿瘤。

?多次使用纾缓电疗减低癌症病人痛楚，但临床显示使用一次也有相同的效用。

?大部分患上低风险前列腺癌的男性继续接受治疗，但采取经常监察方法，副作用可以避免的。

避免不必要筛查可省2,300万

加拿大癌症行动网络代表113个以病人为中心的癌症小组，首席行政总监摩里臣称，病人及其关顾者期望在癌病护理系统下获得最好的服务，他们通过商讨过程以便了解治疗的好处及其潜在的副作用。要达成这个目标，便要清楚知道那些是正确的测试或治疗方法。

如能避免不必要的筛查，既可减少出现错误的阳性结果，而且较少人接受活组织检查所得的属良性结果。对个别病人来说，缩短电疗日子可以让其他轮候的病人接受治疗。此外，可以把有关资源投放在其他癌症护理系统。报告又建议略为减少使用控制癌病方法，可以避免出现8,900次错误的阳性结果、3,100次治疗及相关的副作用，以及2,300万元经费用于其他医疗服务。