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安省报告指长期照顾年长病人易抑郁愤怒 居家关顾者压力大 感苦恼人数倍增

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安省健康质素协会(Health Quality Ontario)发表报告指出,由于在家护理的病人年纪渐长、生病及认知能力退化等问题,导致家庭成员及其他非受薪的关顾者感到压力,并出现抑郁与愤怒等情绪困扰。

该报告名为“护理的实况:居家护理病人关顾者的苦恼”(The Reality of Caring:Distress among the caregivers of home care patients),就本省照顾长期居家病人的非受薪关顾者,他们的愤怒与抑郁情绪问题增加现象,以及没有能力照顾等问题进行研究;当中有97%病人须依赖家庭成员、朋友或邻居协助。

这些留家被照顾的病人不仅年迈,他们的认知能力及身体功能开始衰退,健康转坏。大部分人被确诊患上认知障碍症或其他失智症,甚至自行做基本活动如行走、洗澡或进食均面临困难,健康每况愈下。

该报告又发现,家庭成员及其他非受薪的关顾者,在照顾上述身体状况较差的病人时,他们一般面对苦恼,照顾时间愈长,感到痛苦更大。在2013至2014年间,照顾长期居家病人的非受薪关顾者,有三分一人因为担当照顾角色,或感到没有能力照顾,而出现痛苦、愤怒与抑郁等情绪问题。当中感到苦恼的达到33.3%,相较2009年至2010年是15.6%。在同一段时期,关顾者没有能力继续照顾病人倍增,由6.6%升至13.8%。

病人及照顾时数续升

该会总裁德柏表示,看护患有长期病症或健康转坏的病人确实是困难的事情,也不可能完全消除关顾者的痛苦,但他们也不应忍受不能避免的压力。

报告其他发现包括:(1)由家庭成员、朋友或邻居照顾的长期居家病人,大多数是认知及身体功能出现问题,体质虚弱者,对比2009年至2010年及2013年至2014年两个时期,病人确诊患上认知障碍症或其他失智症,由19.5%增至28.6%;患上轻微至严重的认知衰退的病人,由38.1%升至62.2%;日常生活如洗脸或吃东西的自理能力下降由中度至严重的,由27.6%增至44.5%;健康情况不稳定、入院治疗或死亡风险极高的,由27.3%升至43.2%。(2)非受薪关顾者照顾上述病人的情绪问题,照顾患有认知障碍症或其他失智症病人,有49.2%关顾者感到心情痛苦;病人因失智症出现身体或言语虐待、混乱、对抗或胡言乱语等,超过60%关顾者感到痛苦;病人认知能力如做决定、明白事情及短期记忆出现中度至严重情况,有54.5%关顾者感到痛苦;病人需要额外协助,或洗澡、吃东西等日常活动依赖别人,有48.7%关顾者表示苦困。

在安省照顾长期居家病人的非受薪关顾者,平均照顾时间在2009年至2010年,为每周18.8小时,2013年至2014年为21.9小时。安省健康质素协会访问关顾者的意见,他们形容照顾病人得到益处,但感到甚为困难、消耗时间及压力重重,较少时间上班、参加社交活动、兴趣及消闲节目。
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