医护手术室皆缺 19%紧急手术延误

增死亡率 医疗成本 留院时间延长

新近发表的加拿大医学研究指出，当病人需要接受紧急手术，却因医院手术室及医护人员等资源不足被迫延迟治疗，将会提高死亡风险，或留院康复时间更长，医疗成本相对增加。

该研究昨刊登于《加拿大医学会期刊》（Canadian Medical Association Journal），由渥太华医院研究人员进行，发现病人严重受伤，或处于生命危险的状况如髋部骨折、阑尾炎或动脉瘤，如果患者延迟接受手术，其死亡风险比及时治疗的病人为高。报告显示，当病人未能在标准时间内进行紧急治疗，死亡风险增加5%，相对按时做手术的病人是3.2%；延迟做手术的病人留院平均多1.1日，而且令医疗成本增加1,409元。

主导该研究的渥太华医院霍士达医生（Dr. Alan Forster）表示，这是首次提出有力证据，病人愈快进入手术室，不管手术前病情如何，其情况也较为稳定。

预留手术室供紧急手术

紧急手术是指病人被确诊，认为需要24小时内进行。根据安省卫生及长期护理厅的数字，这类紧急手术在安省所有类别手术中占13%。霍士达医生称，某些手术需要尽快完成，例如是髋部骨折，必须在24小时内完成手术。

该项研究于2012年1月至2014年10月，在渥太华医院访查15,160名曾在院内接受紧急手术的患者，发现19%约2,820名病人的手术延迟进行，最常见的延迟理由是手术室正在使用，或欠缺外科医生、麻醉师或医护人员。霍士达医生认为，如果在短时间安排手术，这些资源必须在手。

2013年1月渥太华医院开始使用新方法安排这类手术，包括设定手术室某些时段特别预留给紧急个案，在周内平均分配时间进行，其后紧急手术延期的情况明显下降。

惠仁医院奥巴察医生（Dr. David Urbach）表示，是次研究提出重要的证据，反映延迟紧急手术带来的伤害性，也反映加拿大医院急症室的情况。

该报告又指，虽然研究在一间医院进行，但有关数据可以概括全国其他医院的实况。霍士达医生说，既然新方法大大改善延迟手术情况，应该重新考虑如果调配资源，善用急症室，这可以拯救他人生命及节省开支。