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体重会影响你的寿命:但科学家表示这实在太复杂了

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体重可以用来指示健康风险,但还有太多因素决定着我们的健康。

  新浪科技讯 北京时间2月9日消息,据国外媒体报道,我们常常会希望在短时间内减掉很多体重,比如一个星期内减掉3公斤或5公斤,以赶上夏天海边的度假或者参加婚礼。当然,这种溜溜球式节食(又称溜溜球效应,指节食后变瘦,然后反弹,又开始节食变瘦,又反弹的减肥方式)并不利于人的健康。如果你想知道自己的体重应该保持在什么水平,你就得从较长的时间段来考虑:什么样的体重能使你保持健康?

  相当长时间以来,体重问题一直是研究的前沿,而这也很好解释。全球肥胖率已经很高,并且在不断上升,有13亿成年人被认为超重,还有6亿人处于肥胖的体重范围内。

  虽然肌肉重量的确超过脂肪,但大多数肥胖症或超重的人在肌肉组成方面和其他人相差无几,主要的体重差异来自于脂肪组织过多。与骨骼和肌肉细胞不同,脂肪细胞会产生炎症,使我们能够治愈感染,并保护身体免受进一步伤害。然而,脂肪细胞过多会导致我们的身体不停地释放炎症蛋白。许多研究显示,这会增加人体罹患癌症的风险。身体携带多余的脂肪细胞还会影响其他生理通路,其中很多――高血压、高血糖症(持续的高血糖)和高胆固醇等――会导致潜在的致命心脏问题。

  我们都需要一定的体脂肪含量。那么,含量多少才是过量?科学家一开始采用身高体重指数(BMI,即体重除以身高的平方)和总死亡率对这一问题进行了研究,得到了令人吃惊的结论:在一定的人口水平上,BMI与死亡率之间的关系形成一个U型曲线,其中最低点(死亡率最低)实际处于接近超重的BMI范围(大约为24.5,BMI超过25时就属于超重)。

  然而,一些科学家对这些结论提出了挑战,其中就包括美国波士顿大学的慢性病和全球健康研究专家安德鲁?斯托克斯(Andrew Stokes)。他的研究小组发现,死亡率与BMI指数并不是U型曲线的详细,而是会随着BMI指数的增大而上升。风险最低值出现在接近正常体重范围较低的一端,而且风险会随着BMI指数增大而提高。

  斯托克斯表示,此前的研究忽视了两个重要因素。“大部分研究中的正常体重人群同时包括了低健康风险、体重稳定的人,和那些高健康风险、已经减重的人,”斯托克斯说道。如果一名研究对象在人生大多数时间里都属于肥胖者,在减重之后,他们或许已经积累了多年的负面健康效应。并不是所有的健康风险都会随着减重而消失。斯托克斯称,大部分这样的研究只是采用了当前的体重数据。他还以吸烟问题的研究为例,指出这就好像不能简单地比较非吸烟者和吸烟者的健康情况一样,非吸烟者中包括了从未吸烟的人和有几十年吸烟史的戒烟者。

  斯托克斯还指出,吸烟本身在这些BMI指数研究中是另一个关键因素。在估计肥胖造成的健康风险时,吸烟可能会带来巨大的偏差,因为吸烟会通过代谢作用和减少食欲影响体重。如果不把吸烟考虑进去,研究过程中就可能包括体重较低,但吸烟很凶的人,增加了过早死亡的风险。斯托克斯等研究者认为,如果把这些例外去掉,超重和早期死亡率之间的关系就非常清晰了。

  当然,正常的BMI指数范围也相当宽泛。举例来说,一个身高162.5厘米的人体重在49公斤到66公斤都是正常的。如果我们想知道更加精确的最佳体重范围,科学家还有大量的工作要做。

  还有一个问题是,BMI是否就是合适的评判标准呢?BMI常被诟病为一种很差劲的健康指标。由于BMI没有将体脂肪率计算在内,而且肌肉重于脂肪,因此体重中肌肉比例很高的举重运动员或健身者的BMI可能会处于超重范围,甚至超过30。即使两个具有相同BMI指数和相同体脂肪含量的人,也可能因为脂肪组织的差异――比如一个主要集中在腹部,另一个在臀部――而面临不同的健康风险。有一些研究将BMI指数与更高级的方法,如双能量X射线吸收测定法(缩写为DEXA,一种能够测定身体哪些地方有多少体脂肪的X射线方法)进行了比较,显示潜在的分类错误并非微不足道。但斯托克斯表示,在一定的人口水平上,BMI仍然是相当不错的参数。BMI指数确实存在不准确性,但在我们对整体人口进行一般性风险评估时并不会偏差太大。

  不过,问题的关键在于,我们谈论的是平均风险。所有这些研究都没有说达到理想BMI指数的人就一定能活得比肥胖者更长久。有太多其他因素决定着我们的健康,包括遗传、锻炼、饮食和压力等。体重和脂肪含量经常与这些其他因素交织在一起。一个人的健康无法通过某个数字来决定,在考虑对生活方式进行重大改变时,我们也应该听从医生的意见。

  虽然在科学上还没有就BMI指数与最低总死亡率之间的对应关系达成一致,但斯托克斯大胆地猜测,最佳的BMI指数或许是20到22。他还指出,许多研究(以啮齿类和灵长类动物为研究对象)显示,限制热量摄入能延长寿命。此外,我们还应该更多地研究BMI指数常年较低的人群。反复平衡体重,试图达到尽可能低的健康限度绝对不是一个好主意,但如果一生中都具有较低的BMI指数,甚至在20以下,可能就会降低罹患癌症和糖尿病等疾病的风险。斯托克斯表示,这是个非常重要的问题,但目前的研究还不够多。(任天)

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